原標(biāo)題:職工醫(yī)保個(gè)人賬戶使用范圍再擴(kuò)大 甘肅省通過(guò)“醫(yī)保錢(qián)包”實(shí)現(xiàn)個(gè)人賬戶跨省共濟(jì)!
中國(guó)甘肅網(wǎng)12月26日訊 據(jù)蘭州晚報(bào)報(bào)道(記者 田小東)“蔣先生重慶到甘肅醫(yī)保錢(qián)包轉(zhuǎn)賬成功了”“臨夏州的楊女士通過(guò)甘肅醫(yī)保錢(qián)包跨省代繳城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)成功了”“臨夏州的陳女士甘肅省內(nèi)醫(yī)保錢(qián)包結(jié)算成功了”……近日,甘肅“醫(yī)保錢(qián)包”實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)賬、代繳、結(jié)算的喜訊頻頻傳來(lái)。蔣先生激動(dòng)地說(shuō):“自從畢業(yè)后就定居重慶工作,醫(yī)保個(gè)人賬戶余額累計(jì)過(guò)萬(wàn)元,但無(wú)法給遠(yuǎn)在甘肅省的家人使用,近年來(lái)父母只能使用現(xiàn)金購(gòu)藥、繳納醫(yī)保費(fèi),無(wú)形中增加了家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),‘有錢(qián)卻不能用’成了煩心事。沒(méi)想到‘醫(yī)保錢(qián)包’真的實(shí)現(xiàn)跨省轉(zhuǎn)賬了,個(gè)賬的錢(qián)終于可以給老家的家人使用了,為國(guó)家政策點(diǎn)贊,為甘肅醫(yī)保點(diǎn)贊!”
我國(guó)職工醫(yī)保制度建立以來(lái),一直實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌和個(gè)人賬戶相結(jié)合的保障模式,職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金可用于支付本人就醫(yī)購(gòu)藥個(gè)人負(fù)擔(dān)部分費(fèi)用。從2021年國(guó)辦印發(fā)文件,將職工醫(yī)保個(gè)人賬戶使用范圍從職工本人,擴(kuò)大到其參加基本醫(yī)保的“配偶、父母、子女”等使用,到2024年7月國(guó)辦再次印發(fā)文件,進(jìn)一步將職工醫(yī)保個(gè)人賬戶共濟(jì)親屬的范圍擴(kuò)大至其參加基本醫(yī)保的“兄弟姐妹、祖(外祖)父母、孫(外孫)子女”等近親屬,職工個(gè)人賬戶使用范圍逐步擴(kuò)大,但如何實(shí)現(xiàn)職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金跨省共濟(jì)、跨制度使用成為難點(diǎn)、堵點(diǎn)問(wèn)題。
甘肅省醫(yī)保局在前期已實(shí)現(xiàn)醫(yī)保個(gè)人賬戶省內(nèi)跨統(tǒng)籌區(qū)共濟(jì)、全國(guó)“漫游”使用的基礎(chǔ)上,為進(jìn)一步提高職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金的使用效率,按照國(guó)家醫(yī)保局的統(tǒng)一安排部署,加快推進(jìn)我省“醫(yī)保錢(qián)包”建設(shè),于2024年11月15日作為全國(guó)第一批“醫(yī)保錢(qián)包”試點(diǎn)省份正式上線,并在全國(guó)率先實(shí)現(xiàn)“醫(yī)保錢(qián)包”全場(chǎng)景應(yīng)用。參保人可通過(guò)開(kāi)立個(gè)人“醫(yī)保錢(qián)包”實(shí)現(xiàn)近親屬間醫(yī)保個(gè)人賬戶資金跨省共濟(jì)互轉(zhuǎn)使用、代繳城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)和定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保結(jié)算等。
通過(guò)“醫(yī)保錢(qián)包”實(shí)現(xiàn)個(gè)人賬戶共濟(jì)模式升級(jí),創(chuàng)造性地利用信息技術(shù)打破了醫(yī)保個(gè)人賬戶共濟(jì)的使用限制,解決了參保群眾的難點(diǎn)和堵點(diǎn)問(wèn)題。一是突破性地?cái)U(kuò)大了醫(yī)保個(gè)賬使用范圍,參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的參保人,通過(guò)“醫(yī)保錢(qián)包”可將其城鎮(zhèn)職工個(gè)人賬戶資金劃撥給參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的近親屬使用,進(jìn)一步擴(kuò)大了個(gè)賬的使用范圍和使用效率;二是突破性地實(shí)現(xiàn)了醫(yī)保基金跨區(qū)域使用,基于“醫(yī)保錢(qián)包”可實(shí)現(xiàn)職工個(gè)人賬戶資金跨統(tǒng)籌區(qū)、跨省份共濟(jì)使用,如跨省代繳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)等;三是突破性地實(shí)現(xiàn)了醫(yī)?;鹂缳~戶使用,基于“醫(yī)保錢(qián)包”轉(zhuǎn)賬為城鄉(xiāng)居民建立“個(gè)人賬戶”,城鄉(xiāng)居民使用“醫(yī)保錢(qián)包”在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)進(jìn)行醫(yī)保結(jié)算。
目前,我省已開(kāi)通上線了試點(diǎn)城市臨夏州“醫(yī)保錢(qián)包”應(yīng)用,下一步將加快推動(dòng)省內(nèi)其他各統(tǒng)籌區(qū)開(kāi)通“醫(yī)保錢(qián)包”,擴(kuò)大支持“醫(yī)保錢(qián)包”的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)范圍,并拓展新的服務(wù)場(chǎng)景,讓醫(yī)保改革的成果惠及更多參保群眾。
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